Die Lockerheit des Schambein-Gelenks – Symphysis-Pubis-Dysfunktion

Die Lockerung des Schambein-Gelenks, auch bekannt als Symphysiolysis oder Symphyseolysis, ist ein Zustand, der am häufigsten bei Frauen im mittleren Alter auftritt. Dieses Phänomen wird insbesondere während der Schwangerschaft und Geburt deutlich, wenn sich der Körper auf die Mutterschaft vorbereitet. Die anatomische Struktur des weiblichen Beckens und hormonelle Veränderungen tragen zur Lockerung des Gelenks zwischen den Schambeinen bei, was während der Geburt den leichteren Durchgang des Babys unterstützt.

Die Beschwerden im Zusammenhang mit der Symphysen-Dysfunktion, wie Schmerzen und Bewegungseinschränkungen, nehmen in diesen Zeiten häufig zu und können erhebliche Auswirkungen auf das tägliche Leben haben. Es ist wichtig zu verstehen, dass dieser Zustand nicht nur körperliches Unbehagen verursacht, sondern auch eine psychische Belastung für die Frau darstellen kann. Die richtige Behandlung und Rehabilitation sind entscheidend für den Heilungsprozess.

Der Zweck des Artikels ist es, die Ursachen, Symptome und Behandlungsmöglichkeiten der Symphysiolysis sowie vergangene medizinische Praktiken, die die Risiken rund um die Geburt verringert haben, detailliert darzustellen.

Was verursacht die Lockerung des Schambein-Gelenks?

Die Lockerung des Schambein-Gelenks, also die Symphysiolysis, kann durch verschiedene Faktoren entstehen. Die genauen Ursachen sind in vielen Fällen unbekannt, jedoch können mehrere physische Faktoren zu ihrer Entstehung beitragen. Besonders Traumata des Beckens, wie beispielsweise Verletzungen durch Unfälle oder während der Geburt, spielen eine signifikante Rolle in diesem Prozess. Angeborene oder erworbene Beckendeformitäten sowie bestimmte Erkrankungen, wie rheumatoide Arthritis, können ebenfalls das Risiko erhöhen.

Während der Schwangerschaft fördern hormonelle Veränderungen, insbesondere der Anstieg von Progesteron und Relaxin, die Lockerung der Gelenke im Becken. Diese Hormone sind entscheidend für die Vorbereitung auf die Geburt, doch wenn sie zu früh oder in übermäßigen Mengen produziert werden, können die Schambein-Gelenke übermäßig locker werden. Diese Situation kann Schmerzen und Bewegungseinschränkungen verursachen, die unter schwangeren Frauen häufige Beschwerden darstellen.

Geburtskomplikationen, wie ein enges Becken, eine steckengebliebene Geburt oder die Geburt eines großen Kindes, können ebenfalls zur Lockerung des Schambein-Gelenks beitragen. In solchen Fällen können Verletzungen der Beckenbänder und Gelenke sowie asymmetrische Belastungen besonders belastend sein und zu einer Zunahme der Schmerzen führen.

Die Dysfunktion des Schambein-Gelenks und ihre Symptome

Die Symphysen-Dysfunktion, auch bekannt als Schambein-Gelenk-Dysfunktion, kann mit zahlreichen Symptomen einhergehen, die das tägliche Leben erheblich beeinflussen. Zu den häufigsten Beschwerden gehören dumpfe Schmerzen im Unterbauch, die oft ziehend sind und im Bereich der Hüften sowie rund um das Schambein auftreten. Die Schmerzen nehmen in der Regel beim Gehen oder bei jeglicher asymmetrischen Belastung des Beckens, wie beim Drehen im Bett, zu.

Durch die Dysfunktion wird die Bewegung erschwert, und die Schmerzen können manchmal so intensiv sein, dass das Gehen nahezu unmöglich wird. Darüber hinaus kann eine Schwellung und Druckempfindlichkeit in der Region auftreten, was die Situation weiter verschärft. Die Stabilität des kleinen Beckens, die durch die Gelenke gewährleistet wird, ist entscheidend für das normale Gehen, sodass die Dysfunktion erhebliche Auswirkungen auf die Beweglichkeit hat.

Am Ende der Schwangerschaft lockern sich die Schambein-Gelenke aufgrund hormoneller Veränderungen auf natürliche Weise, um die Geburt des Babys zu erleichtern. Wenn dieser Prozess jedoch übermäßig geschieht, kann es zu Bewegungen im Gelenk kommen, die mit starken Schmerzen einhergehen. Diese Schmerzen können nicht nur bei Belastung, sondern auch bei jeglicher asymmetrischen Bewegung auftreten, was die Lebensqualität der Schwangeren erheblich beeinträchtigt.

Die Behandlung der Dysfunktion des Schambein-Gelenks

Die Dysfunktion des Schambein-Gelenks verschwindet in vielen Fällen von selbst, in der Regel innerhalb von 2-3 Wochen. Es kann jedoch vorkommen, dass die Schmerzen monatelang anhalten, insbesondere wenn die Symptome schwerwiegend sind. Der erste Schritt der Behandlung besteht in Ruhe und Schmerzmanagement, welches unter ärztlicher Aufsicht erfolgen sollte. Während der Schwangerschaft ist es besonders wichtig, im ersten Trimester auf die Einnahme von Schmerzmitteln zu verzichten.

Im zweiten und dritten Trimester, wenn die Schmerzen unerträglich werden, können auf ärztlichen Rat hin bestimmte nicht-steroidale Schmerzmittel oder Steroidinjektionen angewendet werden. Die Behandlung sollte immer unter ärztlicher Aufsicht erfolgen, um mögliche Komplikationen zu vermeiden.

Hilfsmittel wie Beckenstützgürtel können ebenfalls bei der Behandlung der Dysfunktion hilfreich sein. Diese Gürtel stützen das Becken und sollten in Höhe des Schambeins angelegt werden. Physiotherapie unter der Anleitung eines qualifizierten Fachmanns kann ebenfalls nützlich sein, insbesondere in der frühen Phase der Schwangerschaft.

In schweren Fällen, wenn konservative Behandlungsmethoden nicht wirksam sind, kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein. Der Traumatologe kann in diesem Fall die Knochen fixieren, um die Bewegung im Gelenk zu beseitigen, wodurch die Schmerzintensität verringert und die Lebensqualität des Patienten verbessert wird.

Geburtspraktiken im Mittelalter

Es ist interessant zu erwähnen, dass im Mittelalter, vor der Entwicklung sicherer Kaiserschnitte, auch die künstliche Trennung des Schambein-Gelenks eine Praxis war. Diese Methode wurde bei einem engen mütterlichen Becken angewendet, um die Geburt des Babys zu ermöglichen. Das Durchtrennen des Schambeins war unerlässlich, um eine Uterusruptur zu vermeiden, die während der Geburt eine ernsthafte Gefahr für die Mutter und das Kind darstellte.

Diese Praxis, obwohl äußerst riskant, diente dazu, lebensbedrohliche Situationen während der Geburt zu vermeiden. Die medizinischen Praktiken des Mittelalters und der Umgang mit Risiken rund um die Geburt haben sich seitdem stark weiterentwickelt, doch die Schambein-Gelenke und deren Funktion bleiben ein wichtiges Thema in der geburtshilflichen und gynäkologischen Versorgung. Die moderne Medizin bietet viel sicherere und effektivere Methoden, die sowohl das Geburtserlebnis als auch die Gesundheit der Frauen verbessern.