Doppelte und einfache Ballon-Enteroskopie
Die doppelte Ballon-Enteroskopie ist ein spezielles endoskopisches Verfahren, das zur gründlichen Untersuchung des Dünndarms dient. Diese Methode ermöglicht es Fachleuten, mehrere Meter lange Darmabschnitte zu inspizieren, wodurch die Diagnosestellung und die Identifizierung verschiedener Darmerkrankungen unterstützt werden.
Die Technik
Die Technik basiert auf einem speziellen, langen und dünnen Endoskop, das mit einem Schaft, auch Overtube genannt, verbunden ist. Diese bilden zusammen das doppelte Ballonsystem, das in verschiedenen Größen erhältlich ist, wobei die gängigste Variante 2000 mm lang und 9,4 mm im Durchmesser ist. Die an der Spitze des Endoskops befindlichen aufblasbaren Ballons haben die Aufgabe, das Instrument im Dünndarm zu stabilisieren, um eine effektive und sichere Untersuchung zu gewährleisten.
Der Untersuchungsablauf
Während der Untersuchung fixiert der Fachmann den mit einem aufgeblasenen Ballon versehenen Schaft im Darm und führt dann das Enteroskop vorwärts. Wenn der gewünschte Ort erreicht ist, wird der Ballon am Ende aufgeblasen, der seine Position fixiert, während der Ballon des Schaftes entleert wird. Anschließend wird der Ballon des Schaftes ebenfalls aufgeblasen, und die beiden werden vorsichtig zusammen zurückgezogen, was das Instrument verkürzt. Diese Technik ist äußerst wichtig, da die Fixierung des Dünndarms eine angemessene Untersuchung ermöglicht, während sich die Länge des Endoskops verringert.
Der Prozess der doppelten Ballon-Enteroskopie
Im Verlauf der doppelten Ballon-Enteroskopie wird das Verfahren zu Beginn durch die Speiseröhre und den Magen in den Zwölffingerdarm geleitet, so weit wie möglich in den Dünndarm hinein. Das Einblasen von Luft ist unerlässlich, jedoch ist es wichtig, dies in möglichst geringem Maße zu tun, da ein zu stark aufgeblähter Magen die Untersuchung behindern kann. Ziel ist es, dass das Instrument reibungslos im Dünndarm vorankommt, wo die Fachleute während der Untersuchung die verschiedenen Darmabschnitte gründlich betrachten können.
Das doppelte Ballonsystem ermöglicht es den Fachleuten, durch Verkürzung des Darms und Wiederholung der schneckenartigen Bewegung mehrere Meter Dünndarm zu inspizieren. Diese Technik kann besonders nützlich sein bei der Diagnose von entzündlichen Darmerkrankungen, Tumoren oder anderen Pathologien.
Patientenüberwachung und Komfort
Während des Verfahrens überwachen die Fachleute kontinuierlich den Zustand des Patienten und reagieren sofort auf jegliche Beschwerden oder problematische Hinweise während der Untersuchung. Um den Komfort während der Endoskopie zu gewährleisten und eine angemessene Schmerzbehandlung zu bieten, wird in den meisten Fällen eine Narkose oder Anästhesie angewendet.
Die Einzelballon-Enteroskopie
Die Einzelballon-Enteroskopie ist eine modifizierte Variante der doppelten Ballon-Enteroskopie, die bestimmte Vorteile bietet. Der grundlegende Unterschied zwischen den beiden Methoden besteht darin, dass während das doppelte Ballonsystem an beiden Enden aufblasbare Ballons verwendet, im Einzelballon-Variante nur der Ballon am Ende des Schaftes vorhanden ist. In diesem Fall wird das Enteroskop durch das Biegen des steuerbaren Endstücks fixiert, sodass es in die Darmschlinge gezogen wird.
Diese Methode bietet im Gegensatz zur doppelten Ballon-Enteroskopie einen vereinfachten Ansatz, der ebenfalls eine gründliche Untersuchung des Dünndarms ermöglicht. Während des Verfahrens führen die Fachleute die Verkürzung des Darms und das Vorankommen ähnlich wie bei der doppelten Ballon-Variante durch.
Trotz der Unterschiede haben beide Techniken das Ziel, den Dünndarm gründlich zu überprüfen, und die Wahl hängt vom Zustand des Patienten und dem untersuchten Bereich ab. Die Einzelballon-Enteroskopie bietet den Fachleuten die Möglichkeit, die Untersuchung mit weniger Instrumenten, aber dennoch effektiv durchzuführen.
