Die Funktion der Plazenta
Die Rolle der Plazenta während der Schwangerschaft ist entscheidend für die Entwicklung des Fötus. Dieses besondere Organ, das die Mutter mit dem wachsenden Kind verbindet, erfüllt zahlreiche Funktionen, und obwohl die Wissenschaft bereits viel darüber entdeckt hat, bleiben immer noch Rätsel bestehen. Die Plazenta transportiert lebenswichtige Nährstoffe und Sauerstoff zum Fötus, während sie Kohlendioxid und andere Abfallstoffe entfernt. Darüber hinaus produziert sie Hormone, die helfen, die Schwangerschaft aufrechtzuerhalten. Die Funktion und Gesundheit der Plazenta beeinflussen grundlegend die Entwicklung des Fötus sowie die Vorgänge rund um die Geburt.
Die Entwicklung der Plazenta in der frühen Schwangerschaft
Im frühen Stadium der Schwangerschaft ist der Prozess der Plazentabildung äußerst spannend. Die befruchtete Eizelle beginnt im Eileiter zu teilen und nistet sich dann in die Gebärmutterhöhle ein. Um den Embryo herum bildet sich die Amnionblase, die den Raum mit Flüssigkeit füllt und so den sich entwickelnden Fötus schützt. Die Plazenta verbindet sich während der Einnistung mit der Gebärmutterschleimhaut und wächst kontinuierlich mit dem Fortschreiten der Schwangerschaft. Am Ende kann die Plazenta einen Durchmesser von 20-22 Zentimetern erreichen und ein Gewicht von 600-900 Gramm haben, nachdem der Fötus geboren wurde.
Die Struktur und Funktion der Plazenta
Die Struktur der Plazenta ist äußerst komplex und ihre Funktion umfasst ein breites Spektrum. Die mütterliche Oberfläche der Plazenta bildet Zotten, die in die Gebärmutterschleimhaut eindringen. Diese Zotten gewährleisten den Kontakt zur Gebärmutterwand und ermöglichen den Fluss von Nährstoffen und Sauerstoff zum Fötus über die Blutgefäße in ihrem zentralen Bereich. Das mütterliche Blut fließt kontinuierlich in den Raum zwischen den Zotten, um den sich entwickelnden Fötus mit Sauerstoff und Nährstoffen zu versorgen.
Es ist wichtig zu beachten, dass das Blut der Plazenta und der mütterlichen Zirkulation nicht vermischt wird, und die Nährstoffe sowie die Sauerstoffmoleküle in den Blutkreislauf des Fötus gelangen. Zwei Arterien und eine Vene der Nabelschnur stellen die Verbindung zwischen der mütterlichen und der fetalen Zirkulation her. Dieses komplexe System versorgt den Fötus über 280 Tage mit den notwendigen Stoffen, wodurch eine angemessene Entwicklung ermöglicht wird.
Die Plazenta transportiert nicht nur Nährstoffe, sondern produziert auch Hormone, die eine Schlüsselrolle bei der Aufrechterhaltung der Schwangerschaft spielen. Das humane Choriongonadotropin (HCG) entsteht beispielsweise in der frühen Phase der Schwangerschaft, und sein Auftreten im mütterlichen Urin ist ein Zeichen für eine Schwangerschaft. Die Plazenta produziert auch Östrogen und Progesteron, die die Entwicklung der Gebärmutterschleimhaut fördern und die Empfindlichkeit der Gebärmuttermuskulatur gegenüber dem während der Geburt freigesetzten Oxytocin verringern. Der Hormonspiegel ist während der Schwangerschaft erheblich höher als die Menge, die in den Zyklen von den Eierstöcken produziert wird.
Probleme mit der Plazenta
Die Lage und der Zustand der Plazenta sind während der Schwangerschaft von kritischer Bedeutung. Optimal ist es, wenn sie im dicken muskulären Bereich der Gebärmutter, beispielsweise im Fundus oder an den Wänden, haftet. Probleme können auftreten, wenn die Plazenta im passiveren unteren Bereich der Gebärmutter lokalisiert ist, wo die Blutversorgung schwächer sein kann. In diesem Fall kann es vorkommen, dass die Plazenta den inneren Muttermund berührt, was in schweren Fällen zu Blutungen führen kann oder im Falle einer zentralen Plazenta eine Geburtsbehinderung darstellen kann.
Eine Ablösung der Plazenta ist ebenfalls eine seltene, aber ernsthafte Komplikation, die durch traumatische Einflüsse verursacht werden kann. Die Ablösung kann teilweise oder vollständig sein, und wenn der zentrale Teil sich ablöst, kann sich ein Bluterguss bilden. Eine geringfügige Ablösung kann narbig heilen, während eine größere Ablösung sofortige Intervention erfordern kann.
Die Alterung, Degeneration und Verkalkung der Plazenta können ebenfalls ernsthafte Probleme darstellen, insbesondere im letzten Stadium der Schwangerschaft, wenn die Bedürfnisse des Fötus erheblich steigen. Ultraschalluntersuchungen ermöglichen die Überwachung der Reife der Plazenta, und bei einer schlecht funktionierenden Plazenta kann das Gewicht des Fötus unter dem Durchschnitt liegen. In solchen Fällen kann es erforderlich sein, die Schwangerschaft vorzeitig zu beenden.
Nach der Geburt des Fötus trennt sich die Plazenta in der Regel innerhalb von 5-10 Minuten durch die Kontraktion der Gebärmuttermuskulatur. Die Ärzte untersuchen die mütterliche Oberfläche der Plazenta gründlich, um Komplikationen durch verbleibende Zotten, wie Blutungen oder Infektionen, zu vermeiden. Die Gesundheit der Plazenta beeinflusst somit grundlegend den Erfolg der Schwangerschaft und die Ereignisse rund um die Geburt.
