Die Häufigkeit schwerer Asthmafälle bei Frauen ist doppelt so hoch wie bei Männern
Die schwere Asthma ist kein häufiges Phänomen, aber diejenigen, die mit dieser Form kämpfen, benötigen besondere Aufmerksamkeit und Behandlung. Nur ein kleiner Teil der Asthmapatienten ist betroffen, jedoch resultieren erhebliche Teile der Behandlungskosten aus diesen schweren Fällen. Schweres Asthma hat nicht nur Auswirkungen auf die Gesundheit der Patienten, sondern auch auf ihre Lebensqualität, da häufige Anfälle und Komplikationen der Krankheit sogar tödlich sein können.
Fachorganisationen für Atemwegserkrankungen, wie die Europäische Gesellschaft für Atemwegserkrankungen und die American Thoracic Society, haben eine präzise Definition für die Behandlung von schwerem Asthma bereitgestellt. Demnach ist schweres Asthma ein Zustand, der hochdosierte inhalative Kortikosteroide oder systemische Kortikosteroide erfordert oder mit anderen Asthmamedikamenten behandelt werden muss. Laut den neuesten Richtlinien der Global Initiative for Asthma gehört schwer behandelbares Asthma zur Untergruppe des schweren Asthmas, bei dem die Krankheit trotz angemessener Behandlung unkontrolliert bleibt. Dies kann auf verschiedene Faktoren zurückzuführen sein, wie z.B. unzureichende Inhalationstechnik oder das Versäumnis, die medikamentöse Behandlung einzuhalten.
Um die Prävalenz von schwerem Asthma genau zu erfassen, haben ungarische Forscher eine Datenbank eingerichtet, die Informationen über Patienten sammelt, die in Lungenkliniken behandelt werden. Die 156 Einrichtungen, die im nationalen Netzwerk der Lungenkliniken tätig sind, liefern jährlich Daten über das Auftreten verschiedener Lungenerkrankungen, einschließlich der Situation von Asthma. Infolgedessen stellte sich heraus, dass die Prävalenz von schwerem Asthma in der ungarischen asthmatischen Bevölkerung bei 0,89 % liegt. Das Durchschnittsalter der untersuchten Patienten beträgt 56,4 Jahre, und überraschenderweise ist der Anteil der weiblichen Patienten fast doppelt so hoch wie der der Männer.
Im Rahmen der Forschung wurde auch die Prävalenz von Salicylatintoleranz und Rhinosinusitis untersucht. Bei Personen mit Salicylatintoleranz wurde häufiger eine systemische Kortikosteroidbehandlung angewendet, und der Anteil der Salicylatintoleranz war bei Frauen signifikant höher. Darüber hinaus war die Atemeinschränkung von 72,1 % der Patienten mit schwerem Asthma betroffen, während eine schwere Atemwegsverengung bei 37,9 % der Patienten beobachtet wurde. Interessanterweise traten bei denjenigen, die in der Kindheit mit Asthma diagnostiziert wurden, viel häufiger allergische Reaktionen auf als bei Erwachsenen mit Asthma.
Die Ursachen und Merkmale von schwerem Asthma
Hinter schwerem Asthma können verschiedene Ursachen stehen, von denen einige den Verlauf der Krankheit direkt beeinflussen. Zu den primären Faktoren gehören genetische Veranlagung, Umwelteinflüsse sowie das Vorhandensein von Begleiterkrankungen. Die genetische Prädisposition bedeutet, dass bestimmte Menschen anfälliger für die Entwicklung der Krankheit sein können, während Umweltfaktoren wie verschmutzte Luft, Rauchen oder Allergene die Symptome verschlimmern können.
Begleiterkrankungen wie Rhinosinusitis spielen ebenfalls eine bedeutende Rolle bei der Entstehung von schwerem Asthma. Bei mittelalten Frauen tritt Salicylatintoleranz häufiger auf, was die Asthmasymptome und die Wirksamkeit der Behandlung verschlimmern kann. Darüber hinaus kann auch eine falsche Inhalationstechnik oder das Vernachlässigen der medikamentösen Therapie zur Verschlechterung der Krankheit beitragen.
Ein Merkmal von schwerem Asthma ist, dass die Krankheit nicht leicht behandelbar ist und die Symptome häufig schlimmer werden, insbesondere aufgrund der Atembeschränkung. Durch die Atemwegsentzündung und die Verengung wird das Atmen der Patienten erschwert, was die Lebensqualität erheblich beeinträchtigt. Daher erleben Menschen mit schwerem Asthma häufig schwere Exazerbationen, die einen Krankenhausaufenthalt erfordern können.
Die Behandlung von schwerem Asthma
Die Behandlung von schwerem Asthma ist eine komplexe Aufgabe, die eine fachkundige Anleitung erfordert. Der erste Schritt besteht darin, eine genaue Diagnose zu stellen, die eine gründliche Überprüfung der Krankengeschichte des Patienten und der Symptome umfasst. Zu den Behandlungsmöglichkeiten gehören medikamentöse Therapien, Atemübungen sowie die Schulung der Patienten in der richtigen Inhalationstechnik.
Im Rahmen der medikamentösen Behandlung sind inhalative Kortikosteroide in der Regel die erste Wahl, da sie helfen, die Entzündung in den Atemwegen zu reduzieren. In schweren Fällen kann jedoch auch die Anwendung von systemischen Kortikosteroiden erforderlich sein. Es ist wichtig, dass die Patienten die vom Arzt verordnete medikamentöse Behandlung einhalten, da eine Vernachlässigung der Therapie zu schweren Komplikationen führen kann.
Darüber hinaus ist die Schulung der Patienten unerlässlich, da eine falsche Inhalationstechnik die Wirksamkeit der Behandlung erheblich beeinflussen kann. Teil der Asthmabehandlung ist auch die Minimierung umweltbedingter Faktoren, wie z.B. verschmutzte Luft und das Vermeiden von Allergenen, weshalb den Patienten geraten wird, eine asthmaschonende Umgebung zu schaffen.
Atemübungen, wie z.B. die Zwerchfellatmung, können ebenfalls helfen, Atemschwierigkeiten zu lindern. Das Erlernen dieser Techniken kann zur Selbstständigkeit der Patienten beitragen und die Lebensqualität verbessern. Die Behandlung von schwerem Asthma erfordert somit einen multidisziplinären Ansatz, bei dem auch die aktive Teilnahme der Patienten erforderlich ist.
