Erkrankungen des Bewegungsapparates,  Erste Hilfe und Notfallmedizin

Leben mit der Bechterew-Krankheit

Die Bechterew-Krankheit, auch bekannt als Spondylarthritis ankylopoetica (SPA), ist eine chronisch entzündliche Gelenkerkrankung, die hauptsächlich die Wirbelsäule, das Kreuzbein und die Gelenke der Rippen betrifft. Durch die Krankheit verknöchern die Bänder und Gelenke, was zu Bewegungseinschränkungen führen kann. Selten kann die Krankheit auch Hüfte, Schulter und Knie betreffen. Die Erkrankung tritt bei Männern viel häufiger auf, etwa achtmal so häufig wie bei Frauen. Die Bechterew-Krankheit zeigt sich normalerweise im jungen Erwachsenenalter, und in schweren Fällen kann die Arbeitsfähigkeit der Patienten beeinträchtigt werden.

Die Symptome und Stadien der Bechterew-Krankheit

Die frühen Anzeichen der Bechterew-Krankheit bleiben oft unbemerkt, aber im Laufe der Zeit können zunehmende Schmerzen und Steifheit in der Wirbelsäule und im Becken auftreten. Mit dem Fortschreiten der Krankheit können die entzündlichen Prozesse dazu führen, dass die Wirbelsäulenabschnitte allmählich zusammenwachsen, was zu Bewegungseinschränkungen führt. Die Stadien der Krankheit entwickeln sich normalerweise wie folgt:

1. **Frühes Stadium**: Leichte Schmerzen und Steifheit treten hauptsächlich morgens oder nach längerem Sitzen auf. Da die Symptome oft anderen Problemen ähneln, kann die Diagnose verzögert werden.

2. **Fortgeschrittenes Stadium**: Die Schmerzen nehmen zu, und die Beweglichkeit der Wirbelsäule nimmt ab. Patienten stellen fest, dass es ihnen schwerfällt, sich nach vorne oder hinten zu beugen. Zu diesem Zeitpunkt ist eine physiotherapeutische Behandlung häufig erforderlich.

3. **Schweres Stadium**: Es kommt zu Verwachsungen der Wirbelsäulenabschnitte und Veränderungen der Körperhaltung. Patienten erleben oft eine Verschlechterung der Körperhaltung und eine Krümmung der Wirbelsäule.

Die Diagnose der Bechterew-Krankheit erfolgt durch medizinische Untersuchungen und bildgebende Verfahren. Zu den Behandlungsmöglichkeiten gehören medikamentöse Therapien, die helfen, Entzündungen und Schmerzen zu reduzieren, sowie physiotherapeutische Interventionen, die darauf abzielen, die Beweglichkeit zu erhalten und die Körperhaltung zu verbessern.

Behandlungsmöglichkeiten der Bechterew-Krankheit

Das primäre Ziel der Behandlung der Bechterew-Krankheit besteht darin, Entzündungen und Schmerzen zu reduzieren. Die medikamentöse Therapie beginnt in der Regel mit der Anwendung von entzündungshemmenden Medikamenten, die helfen können, die Symptome zu lindern. Zusätzlich können Schmerzmittel und Muskelrelaxantien eingesetzt werden, um das Wohlbefinden der Patienten zu verbessern.

Die Physiotherapie ist ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung. Während der Physiotherapie führen die Patienten verschiedene Bewegungsformen aus, die darauf abzielen, die Beweglichkeit der Wirbelsäule zu erhalten, eine korrekte Körperhaltung zu entwickeln und die Atemfunktionen zu verbessern. Unterwassertherapie wird besonders empfohlen, da das Wasser die Gelenke entlastet, sodass die Patienten die Übungen schmerzfrei durchführen können.

Die Anwendung von Wärmflaschen sowie warme Bäder können ebenfalls wohltuend sein. Das warme Wasser hilft, die Muskeln zu entspannen und Schmerzen zu lindern. Darüber hinaus ist die Unterwassermassage eine effektive Methode zur Schmerzlinderung und Muskelentspannung.

Im Verlauf des Rehabilitationsprozesses muss der Patient aktiv an seiner eigenen Genesung teilnehmen. Regelmäßige Bewegung und die Aufrechterhaltung einer angemessenen Körperhaltung sind entscheidend, um das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen.

Die Rolle des Lebensstils bei der Behandlung der Bechterew-Krankheit

Lebensstiländerungen spielen eine Schlüsselrolle bei der Behandlung der Bechterew-Krankheit. Ein gesunder Lebensstil kann helfen, die Symptome der Krankheit zu lindern und das Fortschreiten zu verlangsamen. Es wird empfohlen, einen sitzenden Lebensstil zu vermeiden, da häufige Positionswechsel die Entwicklung einer korrekten Körperhaltung fördern. Das Heben schwerer Lasten und langes Sitzen sollten ebenfalls vermieden werden.

Die Schaffung eines geeigneten Schlafplatzes ist ebenfalls grundlegend. Eine harte und flexible Matratze kann helfen, die richtige Position der Wirbelsäule aufrechtzuerhalten. Das Tragen von Korsetts wird nicht empfohlen, da es die Rückenmuskulatur schwächt und zu Bewegungseinschränkungen beitragen kann.

Das Aufgeben des Rauchens ist von entscheidender Bedeutung, da Rauchen die Atemkapazität verringert und die Symptome der Krankheit verschlimmern kann. Eine gesunde Ernährung und regelmäßige Bewegung können ebenfalls zur Verbesserung der Lebensqualität der Patienten beitragen.

Psychologische Unterstützung und soziale Rehabilitation sind für Patienten mit Bechterew-Krankheit ebenfalls von Bedeutung. Die Akzeptanz der Krankheit und die Bereitstellung angemessener Informationen können den Patienten helfen, ihre Situation besser zu bewältigen.

Psychologische und soziale Rehabilitation für Betroffene der Bechterew-Krankheit

Die Bechterew-Krankheit beginnt häufig bei jungen Erwachsenen, weshalb psychologische und soziale Rehabilitation besonders wichtig ist. Die Patienten müssen die Natur der Krankheit verstehen und akzeptieren, dass die Behandlung Teil ihres Alltags ist. Aufklärung spielt eine Schlüsselrolle dabei, dass die Patienten erfolgreich an die Krankheit angepasst werden.

In vielen Fällen benötigen die Patienten Unterstützung bei der Auswahl ihres Arbeitsfeldes oder bei der beruflichen Neuorientierung. Es ist wichtig, dass die Patienten sich bewusst sind, dass die Vererbung der Krankheit kein automatisches Risiko darstellt, aber bei männlichen Nachkommen sollten Vorsorgeuntersuchungen durchgeführt werden.

Wenn bei einem Kind eine Neigung zur Krankheit festgestellt wird, kann die Entwicklung eines geeigneten Lebensstils helfen, Bewegungseinschränkungen vorzubeugen. Träger des Gens sollten schwere körperliche Arbeit vermeiden und Berufe wählen, in denen die Symptome der Krankheit verschärft werden können.

Die komplexe Behandlung der Bechterew-Krankheit und die Einhaltung geeigneter Lebensstilberatung können helfen, das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen und gleichzeitig die Lebensqualität der Patienten zu verbessern.