Nierenprobleme im Kindesalter
Die Gesundheit des Kindes hat für jeden Elternteil höchste Priorität. Es kann für die Eltern besonders schwierig sein, sich mit der Tatsache auseinanderzusetzen, dass eines der grundlegenden Organe ihres Kindes, die Niere, nicht optimal funktioniert. Darüber hinaus stellt sich die Herausforderung, wie die Eltern ihren Kindern beibringen können, mit dieser Situation zu leben.
Im Land leiden Tausende von Kindern an Nierenerkrankungen, und eine erhebliche Anzahl von Kleinkindern benötigt eine Dialysebehandlung. Die Nierentransplantation, die die schwerwiegendste Lösung darstellt, ist bereits im Kindesalter verfügbar, und es gibt zahlreiche erfolgreiche Fälle, in denen junge Patienten diesen Eingriff durchlaufen haben. Ärzte überwachen bereits während der Schwangerschaft die Entwicklung der Nieren des Fötus, und wenn sie eine Anomalie feststellen, wird dies sofort gemeldet.
Die Erkennung von Nierenerkrankungen und Entwicklungsstörungen ist entscheidend für die Erhaltung der Gesundheit des Kindes, weshalb die Zusammenarbeit zwischen Eltern und Ärzten unerlässlich ist, um die richtige Behandlung und die Verbesserung der Lebensqualität des Kindes zu gewährleisten.
Entwicklungsstörungen und Nierenerkrankungen im Kindesalter
Die häufigste Entwicklungsstörung unter den Nierenerkrankungen ist die Erweiterung des Hohlsystems, die eine Folge einer Verengung im Harnabführsystem ist. Dieses Problem löst sich in vielen Fällen von selbst, kann jedoch in bestimmten Fällen einen chirurgischen Eingriff erfordern. Harnwegserkrankungen sind besonders wichtig, da sie Kinder anfälliger für Infektionen machen können. Besonders betroffen sind Jungen im Säuglings- und Kleinkindalter, während bei Mädchen Infektionen später, in der Pubertät, häufiger auftreten können.
Harnwegsinfektionen gehören zu den häufigsten Nierenerkrankungen im Kindesalter. Diese sind in der Regel bakterieller Herkunft, wobei der häufigste Erreger das normalerweise in der Darmflora vorkommende E. coli-Bakterium ist. Das Auftreten von Infektionen steht in engem Zusammenhang mit der Umgebung des Kindes, und die Behandlung besteht in der Regel aus einer Antibiotikakur, kann jedoch in schwereren Fällen einen chirurgischen Eingriff erfordern. Zu den Bereichen der Kindernephrologie gehören auch Probleme mit der Blasenkontrolle, wie beispielsweise das nächtliche Einnässen, die ebenfalls einen erheblichen Teil der Nierenerkrankungen ausmachen.
Merkmale von Harnwegsinfektionen im Kindesalter
Harnwegsinfektionen gehören zu den zweithäufigsten bakteriellen Infektionen bei Kindern. Dazu zählen die Blasenentzündung und die Nierenbeckenentzündung. In der Regel finden sich hinter Harnwegsinfektionen keine ernsthaften organischen Probleme; die Symptome lassen sich oft auf vorübergehende funktionale Abweichungen oder psychische Faktoren zurückführen. Die Untersuchung wird typischerweise ab dem fünften Lebensjahr notwendig, kann aber bei tagsüber auftretenden Symptomen auch früher gerechtfertigt sein.
Zu den selteneren Anomalien gehört das doppelte Nierenbecken, das eine anatomische Abweichung darstellt, aber normalerweise keine schwerwiegenden Folgen hat. Zystische Nierenerkrankungen, die bei Ultraschalluntersuchungen festgestellt werden, erfordern eine gründliche Untersuchung, da diese Probleme auch die Gesundheit des Kindes beeinflussen können. Nierentumoren können ebenfalls auftreten, obwohl sie viel seltener auftreten als bei Erwachsenen. Die Bildung von Nierensteinen kann ebenfalls schwerwiegende Symptome verursachen, wie beispielsweise krampfartige Schmerzen und Blut im Urin.
Dialyse und Nierentransplantation bei Kindern
Bei Kindern kommt es relativ selten zu einem terminalen Nierenversagen. Jährlich fallen etwa 8-12 Kinder in dieses Stadium, in dem eine Nierenersatztherapie erforderlich ist. Die chronische Niereninsuffizienz entwickelt sich in der Regel schrittweise, und die klinischen Symptome treten spät auf, sodass das Problem oft zu spät erkannt wird.
Internationale Statistiken zeigen, wie viele neue Kinder jährlich eine Nierenersatztherapie benötigen. In westlichen Ländern gibt es pro 1 Million Einwohner unter 15 Jahren jährlich 3-6 neue Fälle. In den letzten Jahren haben sich die Zahlen insgesamt nicht dramatisch verändert, jedoch sind Unterschiede in der Verteilung zwischen den Altersgruppen zu beobachten. Bei Kindern unter 5 Jahren beginnen zunehmend mehr Behandlungen, während diese in der Altersgruppe von 5-15 Jahren etwas zurückgegangen sind.
Im Falle einer chronischen Niereninsuffizienz stehen auch für Kinder Nierenersatztherapien zur Verfügung, die Dialyse und die Untersuchung der Eignung für eine Transplantation umfassen.
Dialyse und Nierentransplantation in Ungarn
Die Funktion der Nieren ist entscheidend für die Aufrechterhaltung des Salz-, Wasser- und Säure-Basen-Gleichgewichts im Körper sowie für die Entfernung von Giftstoffen. Aufgrund zahlreicher Krankheitszustände kann die Nierenfunktion beeinträchtigt werden, und wenn diese Funktion auf ein kritisches Niveau absinkt, ist eine medizinische Intervention erforderlich, um das Leben zu retten.
In Ungarn sind die Dialysebehandlung und Nierentransplantation im Kindesalter seit Jahrzehnten verfügbar. Die erste Dialysebehandlung im Kindesalter wurde in Szeged durchgeführt, gefolgt von den Zentren in Budapest und anderen Städten. Die Nierentransplantation im Kindesalter ist heute ein gängiges Verfahren, das auch durch Lebendspendeprogramme unterstützt wird. Die Lebendspende bietet optimale Bedingungen für die Nierentransplantation, da die transplantierten Nieren in der Regel lebensfähiger sind.
Jährlich benötigen etwa 15 Kinder in unserem Land eine Nierentransplantation. Statistiken zeigen, dass in den letzten Jahren eine rege Aktivität bei der Suche nach Spendern zu verzeichnen ist, und der Beitritt zum Eurotransplant-System kann ebenfalls zur Erhöhung der Anzahl der Spender beitragen.
Die rechtzeitige Erkennung von Nierenerkrankungen ist im Kindesalter von entscheidender Bedeutung. Neben der kontinuierlichen medizinischen Überwachung muss die Familie sich auch an die Krankheit anpassen, da in vielen Fällen ein neuer Lebensstil und Lebensweise gefordert ist, die sowohl von den Eltern als auch von den Kindern akzeptiert werden muss.
