Autoimmun- und seltene Krankheiten,  Erkrankungen des Bewegungsapparates

Obduktion: wann ist sie notwendig und wann vermeidbar?

Die Frage der Obduktion nach dem Tod beschäftigt viele Menschen, die sich mit dem Dilemma auseinandersetzen, ob eine Obduktion notwendig ist und unter welchen Umständen diese vermieden werden kann. Die Obduktion dient nicht nur der Feststellung der Todesursache, sondern spielt auch eine wichtige Rolle im Bereich der öffentlichen Gesundheit, da sie zur Aufdeckung von Krankheiten und Todesursachen beiträgt. Darüber hinaus hilft sie auch bei der Überprüfung der Wirksamkeit diagnostischer und therapeutischer Verfahren.

Die Frage der Obduktion wird durch Gesetze geregelt, die genau festlegen, wann und unter welchen Bedingungen eine pathologische Untersuchung obligatorisch ist. Die Angehörigen können die Unterlassung der Obduktion nur in bestimmten Fällen beantragen, und diese Bedingungen sind streng vorgeschrieben. Das Ziel der Obduktion ist daher nicht nur die Klärung individueller Fälle, sondern auch unerlässlich zur Verbesserung der öffentlichen Gesundheit.

Die obligatorischen Fälle der Obduktion

Nach der Hauptregel zur Obduktion ist die pathologische Untersuchung von verstorbenen Personen obligatorisch, unabhängig davon, ob der Tod in einem Krankenhaus oder außerhalb davon eingetreten ist. Es gibt zahlreiche Umstände, unter denen eine Obduktion unvermeidlich ist. Dazu gehört beispielsweise, wenn klinische Untersuchungen keine eindeutige Antwort auf die Todesursache gegeben haben oder wenn es zu einem perinatalen Tod gekommen ist, also während der Geburt. Darüber hinaus ist eine pathologische Untersuchung auch obligatorisch, wenn der Verstorbene ein Organ- oder Gewebespender oder -empfänger war oder wenn der Tod infolge einer Berufskrankheit eingetreten ist.

Außerdem muss berücksichtigt werden, wenn im Körper des Verstorbenen wiederverwendbare, wertvolle Instrumente gefunden werden. Die Obduktion ist auch erforderlich, wenn der Verstorbene vor seinem Tod schriftlich die Durchführung der Untersuchung angefordert hat oder wenn der Todesfall aus wissenschaftlicher oder pädagogischer Sicht von Bedeutung ist. Schließlich ist die Obduktion notwendig, wenn der Verstorbene eingeäschert werden soll.

In der Regel ist das Krankenhaus, in dem der Tod eingetreten ist, verpflichtet, die Obduktion durch die Pathologie-Abteilung innerhalb der ersten drei Arbeitstage nach dem Eintritt des Todes durchzuführen.

Die Bedingungen für die Unterlassung der Obduktion

Es besteht auch die Möglichkeit, die pathologische Untersuchung zu unterlassen, jedoch unter strengen Bedingungen. Zunächst muss der Tod natürlichen Ursprungs sein, und die Todesursache muss eindeutig sein. Wenn die Obduktion keine weiteren wesentlichen Feststellungen bringen würde, kann das Verfahren vermieden werden. Im Falle eines verstorbenen Patienten in einem Krankenhaus sind die Meinungen des behandelnden Arztes und des pathologischen Facharztes erforderlich, während in anderen Fällen der behandelnde Arzt entscheidet.

Darüber hinaus kann auch die schriftliche Bitte des Verstorbenen oder seiner Angehörigen um die Unterlassung der Obduktion gültig sein. In Krankenhäusern trifft der ärztliche Direktor der Einrichtung die endgültige Entscheidung über die Notwendigkeit der Obduktion, während in anderen Fällen die Gesundheitsbehörde diese Entscheidung trifft.

Es ist wichtig zu betonen, dass die Bedingungen für die Unterlassung der Obduktion streng sind und jeder Fall sorgfältig geprüft werden muss, bevor eine Entscheidung getroffen wird.

Die forensische Obduktion und die anatomische Obduktion

Es gibt auch spezielle Formen der Obduktion, wie die forensische Obduktion, die bei außergewöhnlichen Todesfällen oder bei Verdacht auf solche obligatorisch durchgeführt wird. Ziel der forensischen Obduktion ist es, die Todesursache und die Umstände zu klären, und sie spielt eine wichtige Rolle in rechtlichen Verfahren.

Darüber hinaus kann auch eine anatomische Obduktion durchgeführt werden, wenn der Verstorbene zu Lebzeiten ausdrücklich seine Zustimmung gegeben hat oder wenn er nicht dagegen eingelegt hat. Die für die Bestattung verantwortlichen Angehörigen müssen schriftlich in die Durchführung der Obduktion einwilligen, was innerhalb von 30 Tagen nach dem Eintritt des Todes geschehen muss.

Diese besonderen Fälle spielen ebenfalls eine wichtige Rolle in der medizinischen Ausbildung und Forschung, da sie zur Ausbildung zukünftiger Ärzte und Fachkräfte beitragen. Die forensischen und anatomischen Obduktionen dienen daher nicht nur der Feststellung der Todesursache, sondern unterstützen auch die Erweiterung des wissenschaftlichen Wissens.